在門診中，常可發現來求診的女病人，老是抱怨她們的月經不順，不是提前就是延後，這個月份九號來，上個月五號來，再上個月是一號來，怎麼經期一直延後，這麼不準呢？事實上，這位女病人的月經真的不準嗎？那麼該如何判斷自己的月經是否正常呢？
月經應該有正常的周期、經期、經量、經色和經質。月經的周期及經期均以出血的第一天算起。
1.月經周期：兩次月經相間隔的時間稱為月經周期，一般為月經周期不應少於21天，也不應該超過35天，大多數為28--30天，偶而因壓力、環境改變造成月經提前或延後，但不超過7天者仍然可以接受，不須大驚小怪。
2.經期：則指月經出血的持續時間，正常者應為3─7天，一般多為4─5天，經量第一天較少，第二、三天較多，第四、五天減少，若有人月經持續個十來天還不乾淨，甚至整個月都在出血，都是不正常的現象。
3.經量：經血的總量約有50─100毫升左右，月經的出血量如果太多，會導致貧血，使人感覺頭暈、臉色蒼白、全身無力。如果經量少得可憐，月經只來一、二天，用沒幾片衛生棉就結束，也是不大正常。
4.經色：經色多為暗紅，第一天開始時顏色較為淡紅，繼而逐漸加深，最後又呈淡紅色。
5.經質：經質一般不應該太稀也不應該太黏稠，有不易凝固的特性（因為子宮內膜中含有抗凝物質），經血中有一半是血液，其餘是黏液、破碎的子宮內膜和脫落的陰道上皮細胞，正常的經血有血腥味，但不應該有特殊的臭氣。
現在我們知道了什麼樣的月經才算正常，因此我們來算算這個女病人的月經到底準不準？病人說這個月份九號來（國曆八月九日），上個月五號來（七月五日），再上個月是一號來（六月一日），怎麼經期一直延後呢？六月有三十天，所以六月一日到七月五日間隔34天。七月有三十一天，七月五日到八月九日間隔35天。34天與35天的差距只有一天，小於七天，所以還在正常範圍之內，其實這位女病人的月經還滿準的，只是她的月經周期比較長，大約34─35天（月經周期介於21─35天都算正常），並非一般人28─30天，但是我們的陰曆、陽曆平均為二十九到三十天，如果不算間隔天數，只看月曆是幾月幾號，很容易給人月經一直延後的錯覺。
不過也有少數人，很規則的每兩個月來一次月經，古人稱為「併月」；若每三個月來一次月經，稱為「居經」或「季經」；一年來一次者稱為「避年」，但是身體並無任何不舒服，也屬於正常現象，只不過受孕率可能會降低。

  作者：陳維苓 中西醫師     現任：仁美中醫診所院長      
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