C型肝炎及各項指數飆高如何治療
2017/03/06 01:43
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C型肝炎及各項指數飆高如何治療
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請問男性37歲患有C型肝炎現在檢查報告顯示: GOT:58 GPT:70 GT<麩氨酸轉移脢>469.3 C肝抗體16.37 總膽固醇:238 三酸甘油:385 肝癌:無 該如何治療?? 會不會有其他病變產生? 有救嗎?
最佳解答:
先來看您的各項檢驗數據: 1.GOT:58，GPT:70 GOT（又稱AST）與GPT（又稱ALT）這是血液中的兩種轉氨脢，通常是一起檢驗。GOT主要存在於肝臟、心肌、肌肉，紅血球之內也有，GPT則主要存在於肝細胞內。GOT，GPT就是一般人最熟悉的，俗稱「肝功能指數」項目。不過正確來說，應該稱為「肝發炎指數」，在檢驗報告上有時稱為AST，ALT或ＳGOT，ＳGPT，正常值多半是40單位以下。抽血檢驗如果GOT，GPT值不正常，一定要查明原因。但如果GOT，GPT正常呢？也不代表肝臟沒有問題，還要看看其他數值是否正常才能下定論。因此，只檢查GOT，GPT是不夠的。GOT，GPT的正常值在40以下 GOT，GPT上升可能是～ GOT：肝病、心肌梗塞、肌肉發炎、溶血 GPT：肝病您目前各為58 & 70，均略超標。2.GT<麩氨酸轉移脢>469.3 喝酒指標、膽道阻塞指標 γ-GT（丙麩氨轉肽酶，Gamma-Glutamyl Transpeptidace）這是一種分解蛋白質的酵素主要存在於肝和腎組織。有少部份存在於脾臟、攝護腺和心臟。γ-GT常用於檢驗膽道系統方面的疾病，也是偵測膽汁鬱積性肝疾病的敏感指標。另外，此指數也跟飲酒有密切關係，可以據以判斷是否有大量飲酒，因為在大量飲酒後的十二至二十四小時，γ-GT會大量升高；而患有酒精性肝病的人γ-GT也會升高。γ-GT 的正常值──60單位以下γ-GT 上升可能是～肝病、慢性發炎、酗酒您目前469.3，已超過許多。3.C肝抗體(Anti-HCV)16.37 血液中有C肝抗體表示以前曾經感染到C型肝炎，或者目前血液中有C肝病毒（這點與B肝完全不同），因此通常必須進一步檢驗C肝病毒核酸量（HCV-RNA），如果HCV-RNA陰性表示目前血中已沒有病毒。但如果HCV-RNA陽性，病毒量又多，加上肝指數不正常，醫學上稱為慢性C型肝炎，此時就容易因肝臟一直發炎，容易造成肝硬化、肝癌，須密切追蹤檢查，必要時，考慮使用抗病毒藥物治療。Anti-HCV<1.0 COI為陰性，您目前為陽性。4.總膽固醇:238，三酸甘油:385 總膽固醇正常值應低於200，臨界值為200～239mg/dl，超過這個值，就必須接受治療。三酸甘油脂的標準值應低於200，臨界值為200～400mg/dl。三酸甘油脂過高或膽固醇過含量過高，均稱為高脂血症。高三酸甘油脂及高膽固醇均為動脈硬化的危險因子，若過量堆積於血管壁，將會導致動脈硬化，引起動脈血管疾病。 三酸甘油脂若太高(大於1000 mg/dl)，更會增加急性胰臟炎的發生率。而三酸甘油脂高，高密度脂蛋(HDL)低的病患，其冠狀心臟病的發生率將會更高。5.肝癌，無 這個就應該恭喜您了。綜上所述，總膽固醇與三酸甘油都幾乎超出超標，正確做法如下:如何降低膽固醇 1.定期做膽固醇檢查，隨時掌握正確數值。 2.飲食求清淡，選擇低膽固醇。 3.少量飲酒，能增加好膽固醇，且使血液不易結塊，但勿酗酒。 4.抽菸易破壞好膽固醇，戒菸可讓好膽固醇回升。 5 5.運動的選擇以耐力性訓練為佳，如慢跑、快走、游泳、騎腳踏車或打太極拳等。 如何降低三酸甘油脂 1、控制體重可明顯降低血液中三酸甘油酯濃度。 2、多採用多醣類食物，如：五穀根莖類，並避免攝取精製甜食、含有蔗糖或果糖的飲料 3、可多攝取含ω-3脂肪酸的魚類，例如：秋刀魚、鮭魚、日本花鯖魚等。 4、不宜飲酒。 5、控制油脂攝取量，少吃油炸、油煎或油酥的食物，及豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮等。 6、烹調宜多採用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等方式。 7、常選用富含纖維質的食物，如：蔬菜、水果及全穀類。 最重要的是C型肝炎的治療。Ｃ肝治療通常必須一併檢視「抗體」與「血清病毒量」，若僅出現Ｃ肝抗體，可證明曾「接觸」或「感染」過，此時，還必須配合體內是否存在病毒，一旦發現病毒，無論病毒量高或低，就應接受進一步治療。 目前您以檢測出為陽性且有病毒，請迅速求醫診治；還有，請盡量戒除菸酒。 目前之標準療法為合併干擾素(每週三次、每次3百萬單位)和口服ribavirin(每天1000~1200毫克)6到12個月，其單獨使用干擾素為高(33~44％比6~16％)。台灣的學者率先報告合併療法(同時使用干擾素和Ribavirin)可治癒約半數慢性C型肝炎患者，遠優於單獨使用干擾素之10％。近來國外之研究亦陸續証實合併療法之療效，因此合併療法已成為治療C型肝炎之主流。 新的抗病毒療法仍持續進展，近來每週一次的長效型干擾素已有大規模臨床試驗，其反應率至少普通干擾素之兩倍。若再合併口服ribavirin，預計反應率可達50％以上。
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C型肝炎及各項指數飆高如何治療
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