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苗栗英文家教班五股專業1對1英語補習班課程

2017/02/10 16:16

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▲61歲男洗腎洗到中心靜脈阻塞，右臂腫到比左臂粗一倍，手指發黑無法彎曲。（圖／達志示意圖）

記者趙于婷／台北報導

一名61歲男性洗腎長達10年，一開始透過頸部中心靜脈插管來洗腎，但在左右手都洗的狀況下，手臂漸漸腫脹，才發現是中心靜脈阻塞，右臂腫到比左臂粗一倍，手指發黑無法彎曲。最後透過人工血管覆膜支架植入，才打通撐開血管，解決阻塞困擾。

根據健保署統計，104年花蓮外籍英語家教慢性腎衰竭患者共有25萬8千多人，其中洗腎患者有8萬2千多人，創史上新高紀錄。新光醫院心臟外科主任林佳勳指出，超過8成病人早期未接受洗腎用血管通路手術，在最後不得不必須接受洗腎治療時，只能以中心靜脈導管插管方式來做為第一次的血管通路。

但約25-40%病人將來會因爲中心靜脈導管的影響，產生中心靜脈阻塞，導致該側肢體靜脈回流不順，因為近心端靜脈阻塞，所以逐漸整個手部、前臂及上臂全部產生嚴重腫脹不適，甚至造成皮膚潰爛發生傷口且無法癒合。

林佳勳表示，中心靜脈阻塞傳統治療的方式以血管腔內氣球擴張術為主，但氣球擴張術後雖然立即可見到肢體腫脹消除的效果，不過由於血管壁已纖維化失去彈性，因此常見覆發性回縮狹窄，一年的通暢率不到5成。而新的人工血管覆膜支架植入，一年的通暢率可超過8成。

林佳勳指出，髂動脈覆膜人工血管支架植入，要先把血管打通再用支架把血管撐起來，避免組織增生回縮，目前新光醫院已有40名成功案例。但人工血管支架植入需自費約7萬元，且靜脈阻塞狀況過於嚴重的患者不適用。

★圖片為版權照片，由達志影像供《ET新聞雲》專用，任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可，不得部分或全部轉載！

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2017-01-2雲林全民英檢GEPT補習班013:56

〔記者陳鈺馥／台北報導〕年金改革委員會副召集人林萬億今日赴立法院，與民進黨團年金改革專案小組成員舉復興全民英檢補習班行「會前會」。在立法院正門口抗議的監督年金改革行動聯盟召開記者會，痛批年金改革砍很大：全國公務人員協會理事長李來希則說，依副總統陳建仁昨日所提方案，以後委任職或七職等以下薦任職的公務員，未來將會變成低收入戶。「執政無能、全民遭殃！」李來希說，年金改革一路走來希望能弭平世代正義，但砍得最多的是四十歲以下年輕人，以及未來要進入職場的人，如果年資未滿35年領到的還會更低。李指出，根據總統府初步提出的方案，新進職場的軍公教人員，未來年資滿30年，所得替代率剩下51.5%，年資二十五年剩下42.5%，而且還不是用最後本俸來計算，是用最後15年的本俸平均值，等於年輕教師退休最多只會領到4成，想要提早退休，年金還會減額。李說，這樣的改革方式，委任職或七職等以下薦任職的公務員，未來將會變成低收入戶，況且35年以上年資是無效年資，那又何必做到40年，整個改革是剝奪性、壓低所得的改革，現在第一刀先砍軍公教，接下來就會砍勞工，受害絕對不會只有軍公教人員。李認為，優存利息18%是退休金一部分，以前的軍公教所得偏低，領一次給付的人現在平均年齡85歲以上，總統府現在要6年後歸零，如果這些人活得夠長，屆時領不到要怎麼活，「18%可以落幕，但專業雅思IELTS補習班推薦新北絕對不能歸零！」

「詩人」黃浩然今天出席家扶基金會舉辦的「歲末慶團圓」活動，同時也談一談自己對新球季的展望，他表示雖然新球季競爭激烈，不過還是會準備好自己，希望能得到更多出場的機會。

由於已經是老將了，黃浩然在第一階段春訓選擇留在桃園和鍾承佑、詹智堯等人自主訓練，直到2月1號時才會來到南部和球隊會合。

今年34歲的他開玩笑的說，還好林英傑這一季加入，不然自己就要變全隊最老了，感謝他的「神救援」。去年黃浩然在隊內年紀排第3，今年則又上升了一位來到第2。

而對於隊上捕手這個位置的競爭，黃浩然認為自己必須要再努力，自己目前身體健康，希望下一季能得到更多的機會。