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消瘦的身軀 飢餓的靈魂—淺談厭食症(轉載)
2010/05/11 10:49
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你看過[紙片人]?你知道厭食久了,會使臟器變壞嗎?胖胖雖然也不好看,但比起瘦骨嶙峋,還是好看一點吧?千萬不要以為自己[]就是好看.[]要恰當,才能達到真的美麗和英俊.胡椒在16’7歲的時候,就曾因為減重吃得太少而昏倒.過渡的[不吃東西],是一種病態,而且不當的減重,會使自己因缺乏油脂,而感覺到寒冷.

[過胖],會引起心血管疾病,[過瘦],會如何?下面這篇文章,是我的身心科醫生寫的,提供您參考. 

文/袁瑋醫師(身心內科) 

 172公分、39公斤的珊珊「飄」入診間時,雖然她實際所佔體積很少,她的能量卻讓診間有些透不過氣的感覺,撇著嘴、雙手交叉在胸前、坐在我面前不說話的珊珊,後面有兩位著急的代言人——她的父母,你一言我一語的搶著告訴我:他們的女兒怎麼挑食、為了吃東西全家可以鬧的多不愉快、這女兒是多麼優秀、他們卻又如何為她擔心…。

 珊珊是典型的厭食症患者,BMI不到17,月經已經停了,有點像小男生身材的她說自己「還是有點胖,只是胖在妳們看不見的地方」。 即使所有人都說她太瘦,體重計上多出的0.5仍讓她覺得非常不自在。她一天只吃一餐:晚餐的燙青菜和雞湯(撇過油的、只喝肉渣),晚餐全家一起吃,氣氛卻很緊張,珊珊怕父母要她吃她所謂「會胖的食物」,父母也感到挫折、無力。

 正如珊珊一樣,厭食症大多在青少年到大學時期出現,這段時期的學子面對了許多未來的挑戰和不確定性:學業的要求、家庭的期待、同儕關係的經營、身體的改變…沒有一項是容易的,卻又是排山倒海而來。門診不少有厭食症的學生,穿著顏色容易辨認的高中制服,有著優異的成績表現,對於未來或生命卻有許多的疑惑。把自己推到飢餓的極限、控制熱量的進出及體重,似乎成了生命中最可以掌控的事情,她們說:「這是我的身體,我可以決定」。 

 處在這樣一個重視外表的社會,在意自己的外貌、胖瘦、計算卡路里,並不令人驚訝,但對於厭食症的人而言,並不只是這樣,她們可能花了許多時間和精力在想食物、計畫吃什麼、去哪裡吃,可能也花許多時間清除這些進入她們身體的卡路里;她們也不只是「怕胖」或「太瘦」,她們內在有許多自己都不太理解的矛盾。只是她們用來應付矛盾、讓自己覺得在掌控中的方法,不知不覺地造成了傷害,長年讓自己的身體處於飢餓狀態或催吐的行為,可能已經影響到她們的腎臟、心臟、牙齒、賀爾蒙,也大幅增加骨質疏鬆的可能性,即便如此,她們仍非常嚴厲的控制著自己的身體,覺得自己還是太胖了。 

 在學校、家庭裡,或許你已經注意到身邊有些這樣人,想協助她們,卻又不知道如何面對,以下給您做個參考:

正視這個問題,但要把「問題」和「這個人」分開:

雖然她有這樣的困擾,並不因此就是個失敗或不正常的人,她只是用了一個不正常的方法,去應付許多正常人會有的困擾。

真誠的關心和接納:

當妳決定協助她時,記得這是一條漫長的路,通常患者本身不覺得自己有問題,或許治療的中間有起伏,所以當她願意說或聽時,敞開你的心聽聽她想說什麼。當她有時候不耐煩或退回角落時,仍然耐心的關心她,給她一些時間和空間,讓她知道你仍然關心她.

多看些相關的資訊,協助她就醫:

她真的需要專業的協助,這是一個身體和心理必須一起復原的疾病,對抗這樣的疾病需要精神科、內科、營養師共同合作,同時也會建議她妥善的照顧牙齒。在精神科可能需要一段時間的心理治療,有時也希望家屬一起談談,不是要責怪誰造成了這樣的疾病,而是無論患者本身或家庭內,一定有些內在資源可以協助疾病的復原,需要靠個別或家族治療把這樣的資源發揮出來。 

別忘記照顧自己:

面對厭食症這個疾病有時像是一場長時間的戰役,會讓你覺得沮喪挫折、無力、生氣,有時你也會小小的恨這個生病的人,好像因為她的狀況,生活都改變了。這時別忘記仍然要有自己的生活和享受,需要時也可以找身心科醫師談談,尋找自己的情緒出口。 

 食物占了我們生活中很重要的部份,不只提供我們生活所需的能量,「吃」也是我們和所愛的人分享生命的一種方式。厭食症不只是食物的問題,更反應了生命中許多的矛盾和掙扎。戰勝厭食症的過程需要時間,但我們不只在過程中增加體重,也同時協助患者解決內在的衝突、找到真實的渴望、在追尋夢想的過程中對自己誠實,也為自己負責。這是一條不好走的路,但透過專業的協助,復原的過程獲得的成長,讓許多走過的個人和家庭都說值得。

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5樓. 林秋玲
2010/05/15 19:56
心不在焉 食而不知其味

吃 除了葷的東西 我什麼都喜歡  好像沒有厭食過

成紙片人 除了不吃 厭食   可能還有其他心理因素吧



他們大多數已經有病了,後來既是用鼻胃管強灌食物,也無法吸收.主要是因為身體的係統,壞掉了.

譚敬宇(胡椒)2010/05/15 20:09回覆
4樓. Ace Chen
2010/05/15 17:18
怎麼辦?????????????
我最近也在減肥ㄟ,會不會減到最後也變成厭食症啊!哈!哈!但我覺得以我喜歡"消滅"零食的個性來看,是很難的。
陳岳賢Ace Chen

必要的減肥對身體好,不必要的減重,要自付後果.圖上那個人,有強迫症與憂鬱症.

譚敬宇(胡椒)2010/05/15 20:04回覆
3樓. 文達
2010/05/13 11:45
饑餓不怕 厭食可怕

啊喲;這麼可怕呵?! 厭食症,有聽說過,

可是;真有這麼可怕嘛, 如果就像這個

人這樣, 那怎麼辦!? 哇咧;太可怕了呵!!

當減肥變成激烈時,不吃食物就成了病態.久了,自然五臟六腑都被影響到,身體也不吸收了.

譚敬宇(胡椒)2010/05/13 15:17回覆
2樓. 心情出口
2010/05/13 00:07
我覺得

厭食症跟憂鬱症一樣地嚴重, 一定要及時治療.

厭食會會引起嚴重的憂鬱,而且電解質也不平衡,這是會致命的.

譚敬宇(胡椒)2010/05/13 09:05回覆
1樓. ef
2010/05/12 06:07
厭食症

雖然身邊沒有見過厭食症的人

但是這真的是需要相當注意的呢

多些關懷

用更健康的態度看待

協助他們擁有正常的飲食態度

相當好的資訊分享~


從分享開始,我們的世界將大不同...
從自己開始,用熱忱感染這個世界...

謝謝分享,如果沒有病,想不吃而減肥,是很難做到的.

譚敬宇(胡椒)2010/05/12 11:21回覆
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