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2016/12/31 10:39
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(三)男女的共病差異,也往往會模糊掉醫師對ADHD的診斷;比如說女性ADHD比男性有5倍的憂鬱症共病風險,而且女性在診斷為ADHD之前比男性有3倍高的風險被診斷為憂鬱症。

現今除了ADHD只是小孩專屬疾病的觀念已逐債務整合 推薦漸改變以外,最近歐美的研究也開始質疑長久以來被認為ADHD是男生為主的既定印象;是否女生ADHD也不少!只是沒有被發現?或沒有被帶來就診?但這方面的臨床資料到目前並不多。尤其成人的資料更少而無定論,在亞洲或台灣的研究也付之闕如,為了探究這個有趣的問題,黃隆正醫師等人,在105年進一步完成兒童青少年及成人ADHD性別比率的先驅研究。

成人ADHD會出現注意力無法集中、衝動控制不佳、面對問題時沒耐心、提前放棄等狀況;如果沒有治療,生活功能受到影響,包括社經地位較低落、工作及學業表現不好,出現酗酒、藥物濫用行為。也因為很衝動,離婚比率也較高。由於罹患ADHD的人會忘東忘西、做事丟三落四、常被罵,導致長期挫折感,因此也合併許多憂鬱焦慮症狀,就醫時,常未被發現其實是ADHD。

黃隆正醫師說,曾有學者提出ADHD大概是「在成人最常見的慢性、未確診的精神疾病」。台灣關於成人ADHD的流行病學資料仍很稀少,雖然有些國外的研究估計範圍在4-6%,但仍有許多成人卻未被診斷出來。

整合債務銀行過動症通常會在12歲之前就有症狀出現,成人病人通常會表述從小就有相關症狀,如果小時候未被診斷出就診,症狀持續到成人,因成人世界須面臨更多的問題信用卡債務協商,病人信用貸款率利比較2017信貸利率最低會覺得更受困擾。

記者林悅/南市報導

建議有類似困擾的民眾,應到「成人ADHD特別門診」來接受進一步的評估,除藥物治療以外,黃隆正醫師正積極爭取心理介入模式的治療資源與人力,以造福眾多困擾的ADHD個案。

台灣社會大眾對成人ADHD的認知普遍較不足,因此就醫率低下的的問題頗為明顯。黃隆正醫師等人,從健保資料庫研究分析發現:雖然ADHD接受治療的人數逐年增加,但是還是遠小於社區中ADHD的盛行率,且個案接受治療整合代償銀行的發生率與盛行率都在13-18歲以後急遽下降,顯示國內的ADHD可能被低估,治療率也普遍不足,這種現象在成人個案尤其明顯。

▲美醫學中心精神科醫師黃隆正博士,建議有類似困擾的民眾,應到「成人ADHD特別門診」來接受進一步的評估。(圖/記者林悅攝信用不良如何借貸

從台灣健保資料庫分析公元2000到2007年的22萬8千位ADHD個案發現:20歲以下的兒童青少年ADHD男女的比率分別為3.39至4.07(發生率之男女比率)及3.87至4.31(盛債務協商流程行率之男女比率);然而在20歲以上成年ADHD的男女比率卻為0.24至0.76(發生率之男女比率)及0.35至0.98(盛行率之男女比率)。

這樣的結果顯示,兒童青少年ADHD來就診的個案雖然還是男生比較多,但是到了成人反而變成女生來就診的比較多。至於可能的原因有幾項:

(一)ADHD診斷標準的建立是以男生的實證資料為主要基礎,對女生的適切性或許值得商榷。

信貸利率怎麼算(二)由於女性比較容易產生情彰化借錢信用不良信貸中古車貸利率多少整合負債推薦>債務更生條件新車車貸利率多少債務更生a信用貸款好嗎>整合負債各家銀行利率彰化借錢管道緒困擾,ADHD女生往往容易被信用瑕疵信貸債務整合公司信貸 車貸信用卡協商還款信用貸款比較>循環理財貸款債務協商信用破產信用貸款比較2017老師家長或醫師認為,是其他情緒行為或學習障礙的問題而忽略了ADHD。

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(四)有研究發現女生ADHD的症狀比較多以注意力不足彰化借錢網為主,而不像過動及衝動這麼有干擾性債務整合協商,所以除非真的很嚴重才會被轉介治療;或是到成人自己發現功能還是持續受到影響才會來就醫尋求協助。這些研究結果榮登105年10月的精神科研究(Psychiatry Research)國際期刊。

黃隆正醫師指新竹借款出,事實上ADHD只要正確診斷,對症下藥,給予藥物及行為治療,就會改善。由於病人常常抱怨沒有專門治療成人ADHD的門診,所以奇美醫學中心精神科從2012年率先開辦了國內「成人ADHD特別門診」來服務有需求的民眾。

到目前已累積了近3百名的個案,其中有許多個案來自台南市以外的縣市;甚至有外籍人士遠從香港特地來求診。這些以注意力問題為主訴的個案,經問診檢查測驗程序之後,診斷確定為ADHD的約有7成。個案在接受一段時間支票借貸的藥物治療及非藥物治療(如行為治療、時間管理等)後,效果都不錯,症狀已改善。

黃隆正醫師提醒民眾,並非只有ADHD會造成注意力問題,尚有許多其他的身體心理狀況或疾病會影響一個人的注意力不集中,需要做鑑別診斷才能對症下藥。事實上成人ADHD個案不管是在症狀表現、共病、影響層面債務協商註記與困擾、以及治療處理方式,都跟兒童不同。

奇美醫學中心精神科醫師黃隆正博士指出,注意力不足過動症(以下簡稱ADHD)是盛行率很高的神經發展性疾病,其核心症狀包括注意力不足、過動及衝動,過去認為過動症是兒童疾病,長大後症狀會改善,但研究卻顯示,六成的病人症狀會持續到成年,且以注意力不足為主,相關性別比女高於男,研究刊登國際期刊。
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