中央健保署昨（22）日指出，近期有醫事人員或民眾以不實的診斷書與病歷，向商業保險公司申報保險理賠，並由醫療院所詐領健保給付；健保署將加強查察，呼籲各醫事團體要求所屬會員自重及自律，避免少數人因個人私利而破壞醫界形象。
健保署公布近期詐領健保費用案件統計，發現2015年共查獲醫療院所詐領健保給付金額高達2億2,119萬元。健保署長李伯璋表示，最近檢調查獲桃園花蓮縣豐濱鄉身分證借款敏盛醫院外科醫師將減肥手術竄改為胃潰瘍手術，近六年來向健保署詐領健保費約5千萬元。除了追回不當申報費用，敏盛醫院外科住院恐面臨停止健保特約1年的重懲，但院方可付1.5億罰款高雄市梓官區身分證借款臺南市西港區身分證借錢來取代。宜蘭縣礁溪鄉身份證借款
李伯璋強調，為保障多數合法院所權益，防杜少數蓄意違規院所侵蝕健保財臺南市東山區證件借錢務，除持續加強辦理違規院所查核，亦與醫界公會建立交流平台，不定期提供健保署或檢警調單位查獲違規具體案例與違規型態。
限會員,要發表迴響,請先登入
