眼球內陷 Enophthalmos
2009/05/11 12:40
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眼球內陷 Enophthalmos
眼球內陷代表眼球向後位移的一種病況,一般指的是一眼相較於另一眼內陷超過2mm以上(一般用肉眼明顯可見約為3到4mm以上),若是兩眼同時有眼球內陷的情況,往往需要參考從前的舊相片以利判定。先天性因素所造成眼球向後位移稱為原發型眼球內陷(primary enophthalmos),常合併有臉部的不對稱及發育異常的情況。繼發型眼球內陷(secondary enophthalmos)則是因為疾患造成眼眶內容物相對減少或是眼眶的體積相對增加所形成。
眼球內陷的可能因素包括:眼眶骨骼生長停滯(如因患有視網膜母細胞瘤而接受放射線治療)、缺乏眼眶骨骼生長刺激因子(無眼球症、眼球萎縮)、眼眶體積增加(骨折、甲狀腺眼病變手術、無症狀鼻竇症候群、眼眶靜脈曲張)、及眼眶內容物減少(脂肪萎縮、攣縮、手術移除內容物、眼球萎縮)等。若在年長者發生單側眼球內陷的情形時,需特別考慮癌症細胞轉移所造成眼眶內脂肪攣縮的可能性(其中特別可以作為乳癌轉移的早期指標)。在臨床上還有所謂假性的眼球內陷,主要是因為眼瞼下垂、霍納氏症候群、另一眼有突眼、另一眼高度近視、另一眼眼瞼退縮等,所造成類似於眼球內陷的假象。
眼球內陷需要接受詳細的眼科檢查與眼眶的掃描攝影,一般除需針對個別發生原因治療外,還需外科手術重建正確眼眶骨位置與適當內容物含量。
眼球向前或向後位移的測量方式(突眼計)可參考下列網址:
http://www.nova.edu/hpd/otm/pics/tools/xophread.jpg
眼球內陷的圖片可參考下列網址:
http://www.djo.harvard.edu/files/5293_807.jpg
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