先天性青光眼 Congenital glaucoma
2009/04/28 23:14
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先天性青光眼 Congenital glaucoma
先天性青光眼是一種相當罕見的疾病,主因是隅角的房水排出系統(小樑網狀組織)發育異常,導致眼壓升高。先天性青光眼與遺傳有關,但更多是偶發狀況,一般人發生的機率極小(0.05%,且以男性居多),但因為導致失明的機會相當高(可達20%),且大多是兩眼同時發生(佔75%),因此須儘早發現治療極為重要。
先天性青光眼一般在一歲之前就會發病,患者會有三大症狀發生:流淚、畏光、及眼瞼痙攣。進行眼科檢查時可發現有角膜巨大(一歲之前角膜直徑可大於12mm)、角膜混濁、角膜水腫(特點是德斯梅特膜有哈布條紋的出現)、視神經受損、及眼壓升高等病症。由於先天性青光眼最明顯的症狀位於角膜,因此先天性青光眼往往需要與出生時的眼球外傷、遺傳性角膜失養症、眼球發育異常、感染、及其他先天代謝疾病作鑑別診斷(為了確切診斷,寶寶往往需要在全身麻醉的狀況下,接受詳細的眼科檢查)。
先天性青光眼的治療與一般青光眼以藥物治療為主的方式不同,主要是以「手術」為主,藥物為輔。成功的手術可以降低角膜水腫及視神經盤凹陷,但即使如此,仍有將近一半患者的最終視力會低於0.4,並且眼壓在未來仍有可能會再度升高,因此患者需要接受終身的眼科追蹤。
先天性青光眼的圖片可參考下列網址:
http://www.glaucomaassociates.com/congenital-glaucoma.html
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