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2016/08/31 01:08
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▲墮胎易造成的子宮沾黏。(圖/達志示意圖,下同)

文/蔡鋒博

一名使用避孕器32歲的女性,婚後不孕症三年,讀大學的時候曾墮胎五次,自此之後,雖沒有避孕但不曾懷孕,而且月經量也很少,我幫她做子宮鏡發現,子宮腔嚴重沾黏,是阿修曼症候群(Ashermen's syndrome),而且輸卵管不通,幫她做子宮擴張術並放了一支避孕器,服用高劑量的動情激素三個月,治好了她的子宮沾黏,她的月經量也恢復正常,並且幫她做了一次試管嬰兒就懷孕,生了一個男寶寶。

另一位39歲美國加州舊金山回來的女?病人,她生完老大之後,竟然一年多月經都還沒來,特地從美國?加州?回來台灣找我治療,我問她生產的時有沒有血崩大出血,?如果是?這會引起腦下垂體壞死的稀罕症候群( ?Sheehan's syndrome),她說沒有,倒是產後有不斷的流血,她的?美國的接生?醫師有再幫她做一次?麻醉下?子宮搔括術,從此之後月經就沒來了。

她她?這樣竟然一拖拖一年多,?算她能忍,?也真的能夠忍,我幫她做了子宮鏡,發現宮?腔?完全封閉,子宮鏡的鏡頭根本進不去,好像?國道封閉子宮鏡鏡頭好像?撞牆一般,我用子宮擴張器,從一號擴張?器?到十二號擴張?器?,打通國道,?再塞入「子宮氣球」灌水,撐開子宮腔。

▲醫師提醒,當妳發現「月經量減少、不容易受孕」,這可能就是子宮粘黏。

之後繼續服用一個月的抗生素,同時讓她服用高劑量的動情激素?益斯德錠?,一個月後,拿出子宮氣球,再打一針?催經針,五天後,她終於又見到快兩年沒見面的月經。?她?激動的?說,蔡醫師我終於恢復生孩子的能力,可以放心準備回美國生老二,如果半年沒有消息再回來找你做試管嬰兒。

如果曾經做過墮胎的婦女,當妳發現「月經量減少、不容易受孕」,這可能就是子宮粘黏了!要如何診斷當然需要子宮鏡來做確認,也用子宮鏡剝開子宮粘黏。撥開子宮粘黏不是又會粘黏回去嗎?我引進澳洲Cook進口的子宮氣球;它有兩種大小,根據妳的子宮大小,用無菌的水注射到這個氣球,放入子宮30天,來防止沾粘。

這30天當中再服用高劑量的動情激素以及抗生素,30天之後再取出子宮氣球,就可以恢復月經量正常,恢復原來的生育力,打通子宮,打通輸卵管。

資料來源:彰化市博元婦產科院長蔡鋒博

(連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長,曾任職林口長庚婦產部生殖成人美語 台中 新竹英語補習班 推薦內分泌主治醫師,從事不孕症醫學治療已20餘年。)

★圖片為版權照片,由達志影像供《ET新聞雲》專用,任何網站、報刊、電視台未經達志影像gept全民英檢初級 基隆美語許可,不得部分或全部轉載!



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