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2017/02/08 14:15
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▲61歲男洗腎洗到中心靜脈阻塞,右臂腫到比左臂粗一倍,手指發黑無法彎曲。(圖/達志示意圖)

記者趙于婷/台北報導

一名61歲男性洗腎長達10年,一開始透過頸部中心靜脈插管來洗腎,但在左右手都洗的狀況下,手臂漸漸腫脹,才發現是中心靜脈阻塞,右臂腫到比左臂粗一倍,手指發黑無法彎曲。最後透過人工血管覆膜支架植入,才打通撐開血管,解決阻塞困擾。

根據健保署統計,104年慢性腎衰竭患者共有25萬8千多人,其中洗腎患者有8萬2千多人,創史上新高紀錄。新光醫院心臟外科主任林佳勳指出,超過8成病人早期未接受洗腎用血管通路手術,在最後不得不必須接受洗腎治療時,只能以中心靜脈導管插管方式來做為第一次的血管通路。

但約25-40%病人將來會因爲中心靜脈導管的影響,產生中心靜脈阻塞,導致該側肢體靜脈回流不順,因為近心端靜脈阻塞,所以逐漸整個手部、前臂及上臂全部產生嚴重腫脹不適,甚至造成皮膚潰爛發生傷口且無法癒合。

林佳勳表示,中心靜脈阻塞傳統治療的方式以血管腔內氣球擴張術為主,但氣球擴張術後雖然立即可見到肢體腫脹消除的效果,不過由於血管壁已纖維化失去彈性,因此常見覆發性回縮狹窄,一年的通暢率不到5成。而新的人工血管覆膜支架植入,一年的通暢率可超過8成。

林佳勳指出,髂動脈覆膜人工血管支架植入,要先把血管打通再用支架把血管撐起來,避免組織增生回縮,目前新光醫院已有40名成功案例。但人工血管支架植入需自費約7萬元,且靜脈阻塞狀況過於嚴重的患者不適用。

★圖片為版權照片,由達志影像供《ET新聞雲》專用,任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可,不得部分或全部轉載!

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2017-02-0313:22

〔記者蘇孟娟/台中報導〕台灣之光!國際針灸止痛研究權威、中國醫藥大學講座教授林昭庚,獲世界衛生組織(WHO)邀請,以「世界針灸學會聯合會(WFAS)」專家學者代表身分,參加上月在瑞士日內瓦總部召開的140屆執行委員會議,發表「針灸列入緊急救援醫療之應用」演講;林昭庚也是台灣退出聯合國後,第一位也是唯一獲邀出席WHO會議的貴賓並發表主題演講的學者。林昭庚也獲聘為聯合國教科文組織 (UNESCO)的專家學者及諮詢顧問,曾在2014年受邀參加在法國巴黎舉辦的UNESCO「保護非物質文化遺產第九次會議」,當時也是我國退出聯合國後,首位獲邀參加聯合國教科文組織的台灣專家學者,他以針灸止痛專家身分發表「証實醫學在促進人類健康所扮演的角色」主題演講,做為大會傳統醫學討論主題之一。今年世界衛生組織(WHO)第140屆執行委員會議於106年1月13日起至2月1日在瑞士日內瓦總部召開,共有來自194個成員國的衛生部長、副部長及代表約600 餘人參加,大會討論七項提案。其中世界針灸學會聯合會 (WFAS)專家學者代表,受邀參加世界衛生組織(WHO)召開的第140屆執行委員會議,在討論事項的七之一,提案建議將針灸納入緊急醫療服務項目,由運用現代西醫科學方法研究實証針灸止痛療效,倍受國際推崇和肯定的林昭庚負責發表「針灸列入緊急醫療的可行性及重要性(The Use of Acupuncture in Emergency Medical Services)」。林昭庚指出,針灸是使用細小金屬針刺入身體的特定位置(穴位)的刺激方式,與其隨後透過手法、電流或其它形式的刺激來調節生理功能。目前世界衛生組織已發佈針灸可治療或緩解64種不同症狀的指南說明。此外,林昭庚說,針灸也已證實對緩解疼痛和焦慮特別有效,在急診醫療服務中,建議使用針灸緩解如疼痛、緊張、憂鬱、焦慮和失眠等症狀,包括在發生危機或某種災難時,WFAS可以派遣合格的針灸師和醫生,為急救醫療隊提供支援,更重要的是,針灸是一種安全的治療方式,極少報導有副作用。林昭庚指出,在此提案被批准後,WFAS將會草擬一份詳細的計畫建議,供未來討論。研究針灸醫學逾40年的林昭庚成為台灣首個進入WHO演講的第一人,他說,中醫針灸傳統醫學對促進人類健康扮演更積極的角色與貢獻,能受到WHO的重視和肯定,他倍感欣慰。中國醫大也強調,林昭庚將台灣的「中醫針灸」實證醫學研究,推向世界學術舞台發光發亮,提升台灣在國際間有更高的能見度,讓中醫學界及學校師生都與有榮焉及倍感振奮。中國醫大校長李文華說,台灣醫學界在學術舞台上追求卓越的努力與實力,就是我們的軟實力,林昭庚講座教授的實力真是台灣的驕傲。林昭庚代表的世界針灸學會聯合會(WFAS)成立於1987年,主旨在推廣針灸。它的任務是依循世界衛生組織(WHO)的指導原則下,組織世界各地的學術研討會和會議,促進針灸在國際社會獲得法律地位,開發教育資源和出版學術刊物。

工商時報【楊日興╱綜合報導】

寶鋼昨(18)日發布公告,因優勢產品銷售量和降低成本表現優於目標,預計2016年全年淨利成長約7.7倍。業績亮眼,推升股價漲至近1年來的高點。

去年中國證監會通過寶鋼與武鋼的重組合併案,加上全力執行去產能的背景下,寶鋼的財報有相當指標意義。日前,中國國務院國資委主任肖亞慶表示,2016年包含寶武集團在內的14家央企成本費用,較2015年降低超過1成。

綜合陸媒報導,寶鋼2015年淨利10.13億元人民幣(下同),預估2016年獲利來到78億元,創下近4年高點,寶鋼遏止淨利下滑有成,2016年前3季淨利已幾乎與2014、2013全年數據打平。

而鋼價上漲是寶鋼大幅增加盈利的原因之一。數據指出,鋼材綜合價格指數自2015年12月的54.48點,提高至2016年12月中的103.4點。

2016年中國大陸全力削減過剩產能,造成市場預期壓縮鋼鐵供應量,鋼價飛漲。

發改委主任徐紹史稍早指出,中國今年將繼續化解過剩產能。2016年,大陸央企化解鋼鐵產能1,019萬公噸,國資委主任肖亞慶也表示,今年預計化解595萬公噸的鋼鐵產能。寶鋼、武鋼重組的超大企業寶武集團也為去產能提速。

昨日寶鋼股價漲幅2.34%,收報7元,為近1年來的高點,此前僅12月中曾短暫突破7元,盤中最高至7.06元。據寶鋼日前公告,為確保與武鋼的合併案順利施行,公司股票將於本月24日開市起停牌,直至合併換股完成後復牌。
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