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2016/05/31 09:08
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子宮肌瘤要長到幾公分才需要處理是婦科門診常被問到的問題,子宮肌瘤為女性常見的子宮良性腫瘤,發生率約為20至50%,通常沒有症狀,但如果肌瘤生長過速、月經量過多、嚴重痛經、腹部壓迫症狀導致腹痛頻尿或影響到懷孕等情況,必須就醫治療。子宮肌瘤治療的方式則視腫瘤大小及位置以及症嚴重程度,分為保守治療和手術治療。

海扶手術理是使用超音波聚焦加熱技術,無創經過腹壁,聚焦在肌瘤組織上,使其溫度達到

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攝氏65度以上,產生腫瘤消融的效果。優點是手術部位沒有傷口,手術部位沒有出血,不會產生沾黏的情形,術後兩小時即可下床活動,住院時間短。



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應宗和主任指出,依據治療經驗發現,海扶治療病人的年齡層以四十歲以上至四十九歲間人數為最多,肌瘤大小大部分

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都超過十公分以上,約懷孕六個月以上的肚型,和國外治療經驗相比較,肌瘤明顯大得多,因此,提醒有子宮肌瘤的女性,別等到嚴重影響到身體和生活品質才就醫。

一名45歲病患常有腹部悶痛和經血量多情形,近半年月經期腹部疼痛加劇,且經血量多血塊也多,經超音波檢查發現子宮長了一顆6公分的子宮肌瘤,隨著時間過去血塊越來越多,甚至大如仙草凍。台中中山醫學大學附設醫院婦產部應宗和主任檢查發現,子宮肌瘤位置在子宮深層已經壓迫子宮腔屬於子宮黏膜下肌瘤。



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該病患的肌瘤血流豐富,傳統治療可能會建議子宮全切除,因為單純切除子宮肌瘤則容易大出血且手術風險高。對此,婦產部海扶刀小組運用新一代的無創「海扶刀」(高強度聚焦超音波治療儀器)手術,先減少子宮腫瘤的血流量及體積,三個月後該病患經血量明顯減少,經海超音波評估腫瘤有縮小趨勢,建議接受子宮鏡手術完整的切除子宮肌瘤,子宮鏡手術不須腹部傷口,手術出血量少,術後當天即可活動,追蹤至今沒有子宮肌瘤再復發的現象,也順利保留子宮。

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▲常有腹部悶痛和經血量多,要注意是否因子宮肌瘤引起。(圖/達志示意圖)

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