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擾人的皮膚疾病~蕁麻疹
2018/01/07 10:57
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(來無影去無蹤 旁人無法理解的癢 蕁麻疹不一定是過敏)


臺大醫院皮膚部專任主治醫師/ 朱家瑜醫師

慢性蕁麻疹誤以為過敏!

A小姐是個33歲的上班族,曾有2年的時間為慢性蕁麻疹所困擾。

因難以忍受紅、腫、癢,讓A小姐在工作時不顧形象的狂抓癢處,

不僅白天無法專心工作,晚上更難以入眠。每次突如其來的

蕁麻疹都像是反覆的噩夢,奇癢的膨疹越抓越多、越抓越癢,

當A小姐受不了疾病纏身而取消約會或是工作請假時,說也奇怪,

紅腫竟然自行退去,恢復成正常的模樣,連旁人都無法理解的疾病,

讓A小姐也難以解釋。起初以為是食物過敏,但長時間忌口仍持續發

作,經門診檢查後排除了過敏的可能,才確診為慢性蕁麻疹,治療後,

情況才獲得改善。

急性與慢性蕁麻疹的差別

依病程的長短,可將蕁麻疹分為「急性」與「慢性」。臨床上定義:

「反覆發作超過六週以上即為慢性蕁麻疹」。「慢性蕁麻疹」通常

找不到病因或誘因,是一種自體免疫系統過度活化的疾病,與患者

的體質有關,例如心理情緒的壓力與內在荷爾蒙改變,必須靠長期

的追蹤治療來控制病情。「急性蕁麻疹」通常由過敏原所引發,

只要避開過敏原、搭配臨床的診斷與治療,即可阻斷新的皮疹發生。

 

慢性蕁麻疹的症狀與好發族群

慢性蕁麻疹主要有三個症狀:

1.膨疹: 發作時會在身體各處出現疹塊,接著膨起形成疹塊,大多

集中在手臂、腿部,甚至臉部。

2.極度癢感: 膨疹後會伴隨極度的癢感,通常搔癢持續數小時。

3.血管性水腫: 由於皮膚內的血管突然擴張,加上血管通透性,

導致皮膚腫脹,常見於皮膚較薄處,如嘴唇、眼皮。

 

任何年齡皆有可能遇到蕁麻疹,女性好發率約為男性的2至3倍。

而慢性蕁麻疹佔總人口的1%,其中有60%的慢性蕁麻疹患者找

不到病因。7成以上的慢性蕁麻疹患者,長期處於心理壓力和

失眠,特別是30~49歲年輕族群。當您的疾病已紅、腫、

癢且反覆發作超過六週,小心!慢性蕁麻疹已經找上您囉。

 

長期就醫可妥善治療

由於慢性蕁麻疹是一個相當擾人的皮膚疾病,正因為病因

難以查覺,若置之不理,將導致疾病更加嚴重,造成長久

不適的心理和生理困擾。一但發現有蕁麻疹的症狀,應即

早就醫,透過醫師專業的判定,勿以為蕁麻疹消退就痊癒了,

應以長期治療的態度與耐心面對,才是有效掌控慢性蕁麻疹的方法。

 

文章來源/臺灣皮膚科醫學會

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